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“《臨證指南醫(yī)案·肋痛中就有說(shuō)，肝著，肋中通，勞怒致傷氣血。”
方彥繼續(xù)說(shuō)著：“肝著的說(shuō)法最早見(jiàn)于醫(yī)圣張仲景的《金匱要略·五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治》，其中有說(shuō)‘肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時(shí)，但欲飲熱，旋覆花湯主之。’”
“方醫(yī)生您真是博學(xué)多才。”
患者笑著道：“我這個(gè)病看過(guò)不少醫(yī)生，不少人都找不到病因。”
“這個(gè)病在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)看就是一個(gè)神經(jīng)官能癥，至少目前是這樣的認(rèn)識(shí)，因?yàn)閺母鞣N檢查中很難確定病因，但是在中醫(yī)看來(lái)，無(wú)非是考慮痰飲淤血留滯。”
方彥笑著解釋道：“《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有說(shuō)法，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的觀點(diǎn)來(lái)看，這個(gè)病之所以和肝有關(guān)系，正是因?yàn)槭硽馊胛福⒕诟危鶜庥诮睢Ｊ硽馊胛福瑵釟鈿w心，淫精于脈；脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺......”
“肝氣在散精的過(guò)程中，因?yàn)轱L(fēng)寒影響，從中焦食氣變化出來(lái)，經(jīng)肝散出來(lái)的這部分水谷精微，這部分說(shuō)是飲不全是，說(shuō)是血，也不全是，停而不行，屬于似飲非飲，似瘀非瘀的這么一個(gè)東西，著于脈絡(luò)，所以把它稱之為‘肝著’。”
方彥一邊開(kāi)藥一邊解釋，然后把藥方遞給患者。
其實(shí)方彥的這一番解釋，一方面是說(shuō)給邊上的余晨星聽(tīng)的，雖然余晨星還沒(méi)有接觸過(guò)中醫(yī)，基本上聽(tīng)不太懂，但是學(xué)中醫(yī)，剛開(kāi)始的一個(gè)概念是很重要的。
“聽(tīng)懂了沒(méi)有？”
等患者離開(kāi)診室，方彥笑著問(wèn)余晨星。
“沒(méi)有。”余晨星搖了搖頭。
“你現(xiàn)在還沒(méi)有接觸過(guò)中醫(yī)，聽(tīng)不懂很正常，不過(guò)從剛才的患者，你應(yīng)該要明白，中醫(yī)的很多觀念，很早就有了，要學(xué)好中醫(yī)，首先要多讀書(shū)，讀好經(jīng)典，基本上十之八九的病癥，在各種經(jīng)典中都能找到的，剩下的一二，就是靠自己去悟。”
方彥笑著道：“如果你能把經(jīng)典讀懂，能掌握十之八九，就已經(jīng)是非常了不起的醫(yī)生了，中醫(yī)和西醫(yī)是完全不同的，學(xué)好中醫(yī)，就能治療一些西醫(yī)無(wú)法確診，無(wú)法辨明病因的病癥，這就是我們這個(gè)時(shí)代中醫(yī)肩負(fù)的使命。”
“嗯，我記下了。”余晨星點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“方醫(yī)生在帶徒弟？”
診室門口，傅學(xué)平走了進(jìn)來(lái)。
“傅主任還在慶城？”
方彥笑著起身招呼：“我還以為副主任已經(jīng)回云州了。”
“打算明天回去。”
傅學(xué)平道：“在慶城逗留了幾天，這幾天都在醫(yī)療小組。”
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