第(1/3)頁 下午五點不到,福生堂的患者就已經看完了。 今天因為有著方彥幫忙,進度要相對快一些。 等最后一位患者離開,張悅悅、林婉兒還有趙程文幾個人都在福生堂坐好,傅永業也從后面進來了,就站在一邊。 所有人都等著方彥講解今天的病案,林婉兒還打算去關了福生堂的門,不過卻被方彥阻止了。 “不用關門,誰要是愿意聽,聽一聽也好,患者多了解一些中醫方面的常識,對中醫來說也是有好處的?!狈綇┬χ?。 聽方彥這么一說,張悅悅這才坐了回去。 “今天第一個病案大家覺得應該講哪一個?”方彥問。 “方大哥,就講那個經期前后腹痛的病案吧?!绷滞駜旱?。 “好,那就先講這一個?!? 方彥點了點頭,開始說患者的癥狀:“患者月事前后,滿腹抽掣疼痛,上引胸膺,四肢清冷,不穩,舌苔白膩而厚,兩脈弦細而滑,按之無力.....” 這個病癥是上午安瑤最初看的一位患者,然后找了方彥,后來是方彥治療的,當時安瑤和張悅悅都在邊上看著,趙程文和傅永業都是初次了解。 等方彥說過患者的脈證,傅永業和趙程文也都開始在心中思考。 方彥繼續道:“這個病案其實是比較典型的‘寒濕阻滯肝脈’型的一個痛經.......” “在臨床上,寒濕凝滯比較典型的癥狀是,經前或者經期小腹絞痛、冷痛、擰痛,而且痛的部位不轉移,甚至疼的時候會牽動腰部........” 說到這兒,方彥頓了頓繼續道:“在臨床上區分寒濕型比較簡單的一個辦法就是看看得熱之后的反應,得熱則舒,遇寒加重,痛的地方不喜歡揉按,經期往往多有后延,量少,色暗有血塊.......” “在臨床上,很多類型的病癥都是有著其主要的特征的,這一點大家在臨床上要多注意,多積累經驗,這些經驗就是你們以后在臨床上能夠準確辨證各種病型的依據.......” 說著方彥道:“再回到患者身上,患者的疼痛比較明顯,而且四肢清冷,無論是從舌苔脈證還是各方面來看,都是很典型的寒濕阻滯型的一個痛經......” “這個情況,每月行經的時候必發,病屬寒濕阻滯肝脈,在治法上就應當暖肝散寒,調經止痛.......” 第(1/3)頁