第十八章 肺泡?-《我能看見狀態欄》
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血供豐富的腫物,切除起來就得倍加小心。
在監視器上,主刀醫生想要分辨自己看到的這條血管究竟是動脈還是靜脈……其實是很困難的事情。尤其是在本來就不怎么清楚的監視器屏幕上,想要通過血管的顏色來區分,這難度就更大了。
通過向劉慧的腹內充氣,人工制造氣腹獲得操作空間,并且用高分子膜鋪入腹內以防止之可能的腫瘤散播之后,正式的手術切除才算是開始。
在辨別血管這一領域,吳主任的經驗豐富。操作鉗在血管上稍微碰一下,感受著手上傳來的反饋波動感,就能確定這究竟是動脈還是靜脈——這為操作提供了很大的幫助。
電刀在腹腔鏡下,一點點燙開了腫物外側的結締組織。在充分暴露了血管之后,吳主任非常麻利的開始用手術縫合線在外側結扎起了血管。
這個腫物的血供豐富程度真不是一般。光是結扎血管這一步,吳主任就用了幾乎一個小時。反復切開,暴露血管然后結扎,在手術室站到腳都有點發脹的瑞秋終于等到了好消息,“結扎完成了。”
吳主任口頭上宣布著結扎完成,但是手上的動作一點沒有停。他還在不停的檢查著鏡下的腫物血供,直到最后確保每一根血管都已經得到了妥善結扎后,這才稍微松了口氣。
腫物本身很大,不太可能通過腹腔鏡的操作孔取出。于是,接下來的步驟就顯得有些血腥了——在患者身上得再開一個操作口,然后再將鋪好的膜折疊起來,通過打開的操作口直接取出。
總而言之,一定要盡量減少這種疑似“瘤體”和其他部位的接觸。手術切開時,誰也不知道會有多少癌細胞從腫瘤上剝離下來,然后就黏在了瘤體周圍的其他部分。這種人為的散播轉移,之后可能會造成非常嚴重的后果。
盡管手術操作中,醫生們已經在盡量小心了。但腫瘤的散播本來就是個防不勝防的事兒,人眼總不可能識別出操作中是不是有一兩個癌細胞掉在了其他組織上。
哪怕孫立恩覺得這并不是腫瘤,瑞秋覺得這個不像是腫瘤,而且主刀的吳主任也不認為這個腫物是腫瘤……該做的防護措施還是要做。醫生們的猜測可以錯,但患者承擔不起錯誤的代價。
“行了,送病理。”取出腫物之后,吳主任一邊吩咐護士趕緊把腫物送到病理室,一邊找了個凳子開始休息。他決定對創口暫時不做處理,等待病理檢查結果之后再做打算——如果確實是腫瘤,那不管患者一開始是咋想的,他都準備接著腹腔鏡的機會盡量做一次淋巴結清掃。
這當然屬于違規操作,但相對來說……違規的性質沒有那么嚴重。畢竟在手術過程中發現意外情況,為了保護患者的生命健康安全,醫生們“順手”進行治療的情況也不是沒有過先例。
再說了,這不是還有王總和孫總在前面頂著么?
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