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    急診科主任杜國(guó)標(biāo)、外一科主任邱方覺、消化科主任宣永達(dá)三個(gè)人站在這個(gè)病人面前，陳夏正在做匯報(bào)。

    “患者男，31歲，區(qū)政府工作，因腹脹3天伴排便排氣停止于5月18日夜來看急診。

    患者于3天前暴食之后感腹脹明顯，呈陣發(fā)性，伴排氣排便停止，食欲減退，無惡心、嘔吐，無畏寒發(fā)熱，無胸悶氣促，無尿頻尿急尿痛，無肉眼血尿。

    來急診后我們給予對(duì)癥治療，效果不佳，查腹部超聲提示右輸尿管結(jié)石可疑，遂擬腹痛待查、右輸尿管結(jié)石收治。”

    當(dāng)天夜里體格檢查：t    37.9℃、bp    120/80。

    神志清，精神軟，皮膚鞏膜無明顯黃染，全腹部稍緊張，中上腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未及，右腎區(qū)輕度叩擊痛，移動(dòng)性濁音陰性，四肢肌力v級(jí)，病理反射未引出。

    17日晚查血常規(guī)：白細(xì)胞11.99，血淀粉酶94。

    18日查肝功能：谷丙657、谷草812、總膽紅素    9。”

    肝功能這可是高得嚇人，陳夏也就是因?yàn)榭吹竭@個(gè)指標(biāo)，所以迫不及待請(qǐng)了幾位主任來會(huì)診。

    邱方覺問道：“入院后用了哪些藥？”

    陳夏翻了下用藥記錄，回答道：“就是用了青霉素靜滴抗感染，再用肝泰樂、輔酶a等輔助治療。”

    杜國(guó)標(biāo)問道：“現(xiàn)在患者發(fā)生了什么情況？把我們都叫了過來。”

    陳夏趕緊說道：

    “這患者好奇怪，他一直說上腹部持續(xù)脹痛，但做了兩次超聲都提示實(shí)質(zhì)性臟器未見明顯異常征象，可是肝功能又這么高。來來來，各位主任，接下來就看你們的了。”

    宣永達(dá)聽完陳夏的匯報(bào)，說道：

    “腹脹3天伴排便排氣停止聽起來像急性腸梗阻，可是超聲檢查又不支持這個(gè)診斷，需考慮腸系膜動(dòng)脈栓塞的問題。另外血淀粉酶升高，胰腺炎不排除。”

    邱方覺也覺得奇怪：
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