第290章 凌晨全院大會診-《帶著醫院回80年》
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現在患者神志不清,呼之不應,呼吸急促,全身濕冷,面罩吸純氧下,緊急查了血氧飽和度80%,血壓65/53,心率163。
全身散在瘀點瘀斑,水痘處有滲血。心肺聽診無雜間,腹部脹氣,肝脾肋下未及,腸鳴音兩分鐘未聞及。”
怎么就突然休克了?
陳夏滿腦子問號,這可真要命了,之前的診斷還不明確,現在病情突然又加重了。
不能確診,找不出病因,現在只能對癥處理,這對于急診是治標不治本的事情。
杜主任趕緊說道:“趕緊抽血,馬上加急驗生化和血氣分析、血常規、尿常規、凝血功能、d2。繼續抗休克治療,陳夏,馬上讓全院大會診,這個病人不簡單。”
陳夏心里有數,患者休克,皮膚黏膜出現瘀點瘀斑,特別有點片狀壞死,這不是彌散性血管內凝血,就是重癥肝病而引起的皮下出血。
無論是哪一種情況,都足以要命了,關鍵還在于診斷不明確,如果不能去除病因,任何治療都是無效的,患者病情進展實在太快了。
陳夏馬上給院長顧偉打了電話,再一個個給各個科室大佬打了內線電話。
不到15分鐘,顧院長、分管副院長楊敬業、呼吸科主任馮潤光、心血管內科主任于春成、外一科主任邱方覺、消化科主任宣永達、傳染科主任任元非,醫務科科長錢軍都趕到了。
全院大會診開始了。
在陳夏匯報病情的時候,急診檢查報告也一個個出來了。
陳夏看了一眼報告單不禁倒吸了一口冷氣,咽了咽口水,讀出了報告單上的數值:
“患者血常規,白細胞計數25、中性粒細胞90%、血小板計數73、紅細胞4.9、血紅蛋白151。
血生化:谷丙5309、谷草6721、總膽紅素28.4、肌酐402、尿素氮15、尿酸640、葡萄糖和血脂正常、磷酸肌酸激酶760、乳酸脫氫酶測定8378、?清肌酸激酶-mb同功酶180、淀粉酶402。
d二聚體大于兩萬,血漿凝血酶原時間大于240秒、凝血時間大于240秒,都超過了最大測出值。”
聽到陳夏的急診化驗匯報,所有人都倒吸了一口冷氣,所有人腦子里閃過的一個念頭都是:“這病人沒救了,所有指標全部都嚴重超標了。”
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