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    當年，麥家杰因為“高血壓病、腦梗死”導致一側肢體癱瘓而找施遠騰看病。經過施遠騰的精心治療，他恢復很快，生活一直能自理，現在已經達83歲高齡。

    每次來診，只要見到施遠騰，麥家杰都會特別高興。他已經將施遠騰當作家人一般，施遠騰的細心，施遠騰的關心，施遠騰每一句體貼的話語，都成為他回家后，與別人聊天時的談資。

    麥家杰的這次來診，施遠騰發現他的不一樣。他沒有了以往的高興，沒有以往這么多的話語，顯得淡漠且昏昏欲睡。

    麥國慶告訴施遠騰，他的爸爸前段時間還很好，最近一周來，胃口變得很差，不想吃東西，喜歡睡覺，不愿意像往常一樣，到外面看別人下棋和聊天。而且，精神狀態變得越來越差。

    麥國慶的話，引起了施遠騰的警惕。一個老年人，突然出現性情的改變，特別是精神狀態的變化，原因是很多的。但以施遠騰對麥家杰的了解，一些代謝性疾病導致的原因，是可以排除的。

    施遠騰請老人躺在診查床上，為老人做詳細的體格檢查。在施遠騰的腦海里，已經有了一個可能性的猜想，他希望在體格檢查中能看到一些端倪。

    在觀察是否存在腦膜刺激征時，施遠騰發現，老人的頸部抵抗還是比較明顯的。雖然老人沒有明顯的痛苦表情，但這樣的抵抗，施遠騰絕對不會放過。

    “你爸爸的情況，與以前不一樣，需要做一個頭部ct檢查才放心。”施遠騰對麥國慶說。

    “施教授，我爸爸會有什么可能呢？”麥國慶的孝順，是施遠騰一直十分欣賞的。

    “要小心他有沒有顱內硬膜下血腫的可能。這種情況，如果出現在年輕人身上，會有明顯的頭痛、嘔吐。但如果出現在老年人身上，癥狀往往非常不典型，一不小心，就會漏掉。”

    “我爸爸最近沒有頭部外傷的情況，怎么會出現出血呢？”麥國慶感到不解。

    “顱內硬膜下血腫，如果出現在老年人身上。除了要考慮外傷這個常見因素外，還有一個少見的因素，就是自發性的出血。”

    “這樣吧，我開一個急查的頭部ct，結果很快會出來的。”
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