第(3/3)頁(yè) 云珩回來(lái)之后,馬鐵全看了七八位患者,所剩的患者已經(jīng)不多了,再有四位上午的號(hào)也就看完了。 倒數(shù)第五位患者是一位五十來(lái)歲的中年人,是患者的愛(ài)人陪同一起前來(lái)的。 “坐吧。” 馬鐵全招呼對(duì)方坐下,一邊觀察,一邊詢問(wèn):“哪兒不舒服?” “我有高血壓,查出來(lái)兩年了,一直吃一些降壓藥,血壓一直都在正常范圍之內(nèi),只是這幾天突然開始覺(jué)得頭疼頭暈,胃口也不行,晚上睡覺(jué)也不踏實(shí),查了一下血壓,是230和130.......” “胳膊伸出來(lái)?!? 馬鐵全示意患者把手腕放在脈枕上,一邊摸脈一邊問(wèn):“除了頭暈頭疼,沒(méi)胃口,睡眠不好,還有別的什么癥狀嗎?” “還有就是煩悶?!? 患者一邊說(shuō)一邊想著。 “來(lái),張嘴,我看一下舌苔?!瘪R鐵全松開手腕道。 患者張開嘴巴,馬鐵全看了一下舌苔,一邊在電腦上打字,一邊道:“這是氣陰不足、肝陽(yáng)上亢......” 馬鐵全打字的時(shí)候,云珩也注意著患者的情況,患者看上去精神不佳,在回答馬鐵全問(wèn)題的時(shí)候,手中拿著一瓶礦泉水,短短的功夫喝了好幾次了,云珩看過(guò)去的時(shí)候他又喝了一次。 云珩診病一直都是很仔細(xì)的,可以說(shuō)是特別注意這些細(xì)節(jié),看到患者再次喝水,云珩就問(wèn):“您是覺(jué)的渴?” “不是,就是嘴里干,有些發(fā)苦,總想喝兩口?!蹦腥诵χ?。 正在打字的馬鐵全突然就停下了。 “除了口干發(fā)苦還有什么癥狀,大小便呢?” “小便還好,大便一直都很稀......”男人道。 “除了高血壓還有別的什么既往病史嗎?”馬鐵全又問(wèn)。 “哦,馬主任,我忘了說(shuō)了,我患有慢性結(jié)腸炎,只想著頭暈可能是高血壓,就忘了說(shuō)了。”男人急忙補(bǔ)充。 “讓你說(shuō)情況,那就是所有情況都要說(shuō),不能有任何隱瞞。” 說(shuō)著馬鐵全把自己剛才打的一部分情況刪除,重新打字。 “馬主任,我這問(wèn)題不嚴(yán)重吧?” 后來(lái)馬鐵全的臉色有些難看,患者也嚇住了,急忙問(wèn)。 “病情不算太嚴(yán)重,只是除了肝陽(yáng)上亢之外還有陰陽(yáng)下陷、陰火上沖的一面,你剛才不說(shuō)清楚,差點(diǎn)讓我判斷失誤?!? 馬鐵全的臉色確實(shí)不好看,其實(shí)不是差點(diǎn),而是他已經(jīng)判斷失誤了,已經(jīng)開始在電腦上打診斷結(jié)果了,要是云珩不多問(wèn),他接下來(lái)就是打藥方了。 別看只是遺漏了一點(diǎn)問(wèn)題,可開方用藥那是截然不同的,根據(jù)最初的判斷,馬鐵全打算用的是育陰潛陽(yáng)的思路,現(xiàn)在需要從升清陽(yáng)散陰火著手,同時(shí)兼施熄肝風(fēng)、養(yǎng)陰血,潛肝陽(yáng),這是完全不同的。 要是按照之前的思路開方,患者回去吃上一段時(shí)間毫無(wú)效果倒是小事,要是病情加重那就麻煩了。 “馬主任,我剛才忽視了,總覺(jué)得頭暈頭疼和結(jié)腸炎關(guān)系不大?!蹦腥思泵Φ狼?,有些不好意思。 “沒(méi)事,也怪我少問(wèn)幾句?!? 馬鐵全打印好藥方,簽字蓋章,然后遞給患者:“去抓藥吧。” “謝謝馬主任,謝謝馬主任?!? 男人急忙起身道謝,同時(shí)還對(duì)云珩道:“謝謝這位小醫(yī)生。” 云珩剛才雖然只是多嘴問(wèn)了一句,可馬鐵全瞬間停止打字,變臉,又接著詢問(wèn),男人是看的出來(lái)的,很顯然,剛才要不是云珩多嘴,他有結(jié)腸炎這個(gè)事就被忽視了。 云珩笑了笑,沒(méi)多說(shuō)。 “小云啊,剛才真是多虧你了。” 患者出去之后,馬鐵全沒(méi)急著繼續(xù)叫號(hào),而是端起茶杯喝了口水,對(duì)云珩道。 “我也是看患者頻頻喝水,怕患者有內(nèi)熱什么的,這才多問(wèn)了一句?!痹歧窦泵忉尩馈? “問(wèn)的好,要不是你這一句多問(wèn),我可是要出問(wèn)題了?!? 馬鐵全放下茶杯,有些唏噓:“都說(shuō)醫(yī)者無(wú)小事,我們這些當(dāng)主任的總是給新人教要仔細(xì),要小心,偏偏自己卻仗著年齡大,資歷老,經(jīng)驗(yàn)豐富,忽視了這些最基礎(chǔ)的,小云啊,你今天給我上了一課?!? -- 作者有話說(shuō): 一更四千多字送到。 第(3/3)頁(yè)