第八十九章 處女作-《臧福生作品》
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張凡站在手術(shù)臺(tái)子旁邊,雙手掛在胸前,看著王亞男操作,消毒、鋪巾,一步步的都很標(biāo)準(zhǔn),找不出問題,病號(hào)是個(gè)非開創(chuàng)性骨折,沿著骨折端斷切開皮膚,張凡拿著紗布,輕輕的牽拉著皮膚,一是可以隨時(shí)清除出血,二是可以幫助術(shù)者更好的切皮。
鎖骨處的皮膚很菲薄,很快進(jìn)入了骨折端斷處,雖然片子里看,斷的不是很厲害,可是打開傷口就不一樣了,極小的碎片、出血、淤血,王亞男稍稍有點(diǎn)手忙腳亂。
張凡也沒出聲,這個(gè)時(shí)候就得靠她自己調(diào)整,看她對(duì)手術(shù)領(lǐng)悟和對(duì)組織解剖結(jié)構(gòu)的理解了。吸血、止血、清理碎骨、接骨,雖然還不是很熟練,可已經(jīng)非常不錯(cuò)了。
這就是助手和術(shù)者的區(qū)別,助手跟著術(shù)者的思路走,做好術(shù)者視野、協(xié)助好術(shù)者,等于就是術(shù)者的第三、第四支手,不需要你思考,必須緊跟主刀的思路。
而主刀就得考慮手術(shù)的步驟。書本上的都是常規(guī)治療,傷病千千萬(wàn),只能有大概一個(gè)歸類,不可能每個(gè)都是相同的,這就得看你術(shù)者的水平和平時(shí)的積累。在一個(gè)血呼呼的爛肉堆中,尋找要找的血管,靠的就是對(duì)
正常組織結(jié)構(gòu)的深刻理解。
骨折端斷到底是先固定遠(yuǎn)端還是先固定近端,去翻翻外科書,沒有一個(gè)固定的說(shuō)法,這就是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)的問題,新手就是靠著師傅們慢慢傳授經(jīng)驗(yàn),厚積薄發(fā),等到一定程度,自己也能開始總結(jié)經(jīng)驗(yàn),這就是臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的提升。
器械護(hù)士無(wú)聊的發(fā)呆,因?yàn)槁‘吘故切率郑荒芎屠厢t(yī)生比,一是小心、二是不自信,有時(shí)候還要看看張凡,想讓張凡肯定一下,因?yàn)闆]有什么失誤,張凡閉口不言。王亞男要是能跨過(guò)這個(gè)坎,以后的路就好走了,這就是一個(gè)心境的提升,第一次手術(shù),她要是能自己做下來(lái),對(duì)她以后的提升幫助很大。
終于開始固定,這里是張凡最擔(dān)心的,一個(gè)不慎就會(huì)扎破肺尖,王亞男固定哪個(gè)孔,張凡就把剝骨刀墊在鎖骨下方,就是防止王亞男控制不住力道,電鉆穿下去還有個(gè)骨刀墊著。
固定完成,張凡伸手摸了摸骨折端斷,還算對(duì)位對(duì)線。長(zhǎng)長(zhǎng)的舒了一口氣,給新手站臺(tái)子,有時(shí)候比自己做手術(shù)都累,時(shí)刻都在提心吊膽。
前幾天婦產(chǎn)科就出了一個(gè)醫(yī)療事故,轉(zhuǎn)科醫(yī)生給剖腹產(chǎn)的婦女縫合切口,結(jié)果脂肪層太厚,力道應(yīng)用的不好,一個(gè)不小心,針頭從持針器里脫離了,肌肉的收縮帶動(dòng)著脂肪層也在收縮,而且脂肪層全是油脂,就幾秒鐘的事情,縫針找不到了。
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