第(3/3)頁 “患者入院后,在急診科行氣管切開,清洗創(chuàng)面,清洗呼吸道,糾正休克后,仍無法明顯改善患者生命體征。抗休克期間,患者呼吸、血壓、心率未見明顯變化。考慮到患者燒傷急性滲出期,且表面組織大面積的碳化,存在邊輸邊漏的情況。故,對患者采取了減壓切開處理,后患者情況明顯改善。” 介紹完病情,張凡又快速的說了一遍當(dāng)時(shí)的搶救過程了。這些東西如同就是印在他腦海里面的東西,一點(diǎn)不帶磕絆的說了出來。說完后,張凡也沒有下臺,因?yàn)樗溃瑫?huì)有人提出問題的。 果不其然,軍隊(duì)醫(yī)院的其中一位軍人說話了,“有切開的必要性嗎?抗生素的使用考慮到耐藥性了嗎?為什么使用抗厭氧菌抗生素,這是機(jī)體表面,有這個(gè)必要嗎?” 張凡的處理可以說非常的明確,就是保命而且也沒有多大的問題,但是這個(gè)治療,特別是這種非常危重的搶救,很多很多治療措施沒有明確的指定,也就是說醫(yī)療行業(yè)還沒有統(tǒng)一,要用那個(gè)不用那個(gè),爭議非常的大。 特別是這個(gè)厭氧菌,厭氧菌顧名思義就是討厭氧氣的細(xì)菌,在體表一般這種細(xì)菌不多,但是張凡三連抗生素中就有一種是抗厭氧菌的抗生素,這一點(diǎn)軍隊(duì)醫(yī)院的醫(yī)生提了出來,其實(shí)這不是找茬,而是理念的不同。 但是,如果張凡解釋不通,這就是問題了,這就是大問題了。茶素市醫(yī)院的皮膚科的主任也皺了皺眉頭,她也沒看懂張凡的這個(gè)用藥。 “有必要切開,當(dāng)時(shí)傷員已經(jīng)形成了環(huán)形焦痂,收緊的機(jī)體已經(jīng)成了一個(gè)不小的壓力,本來就是急性滲出期,不切無法糾正休克。”張凡明確的說了出來。 這種所謂的質(zhì)詢,其實(shí)非常的扯淡,搶救的時(shí)候沒人,搶救后了就是麻煩事情,特別是這種特殊性質(zhì)的搶救,絕對會(huì)有人提出質(zhì)疑的。 千人千面,何況這種還沒有一個(gè)明確規(guī)范的搶救,行業(yè)越來越精細(xì)化的現(xiàn)在,醫(yī)生越來越不敢出手,就那么短短十幾分鐘,甚至幾分鐘的時(shí)間內(nèi),想不出錯(cuò),就要不停的肝,不停的去練手。所以一個(gè)搶救,特別是大型搶救,幾乎都能成為一個(gè)醫(yī)生簡歷或者檔案里面的亮點(diǎn)。 相同級別的醫(yī)生,誰更牛逼?看看簡介就知道。誰主持的大型搶救多,誰就牛。一點(diǎn)都不含糊,大型危重?fù)尵龋瑳]個(gè)三兩三他敢接手嗎?不敢! 搶救需要醫(yī)生的綜合素質(zhì)太高了,這也是為什么在醫(yī)院內(nèi)部有鄙視鏈,神外的醫(yī)生看不起骨科的,因?yàn)楹芏啻笮蛽尵龋裢獾闹魅胃疑希强频奈幢鼐透遥皇钦l賺錢多錢少的緣故。 第(3/3)頁